7.2.22

Επιμένουν οι «σκληροί δείκτες» παρά τα εμβόλια και τα φάρμακα...


Σε φάση αναδρομολόγησης της πορείας που μας απομακρύνει από την πανδημία κορωνοϊού βρίσκονται επιστήμονες και κυβέρνηση. Η αλλαγή της διαδρομής προς την ασφαλή κανονικότητα σχεδόν επιβάλλεται από τα δεδομένα που δημιουργεί παγκοσμίως, και στη χώρα μας, η πρόσφατη πλην όχι τελευταία μετάλλαξη Omicron του ιού, με τη μολυσματικότητά της να μη διακρίνει εμβολιασμένους και... ανεμβολίαστους, αλλά και ο συνεχής εμπλουτισμός της θεραπευτικής φαρέτρας με νέα εμβόλια και αποτελεσματικά φάρμακα κατά της λοίμωξης COVID-19.

Η αντιμετώπιση του κορωνοϊού και η μετατροπή του σε ενδημικό και διαχείρισιμο ιό παραμένει το κρίσιμο ζητούμενο, εκ παραλλήλου με την επιστροφή στην κανονικότητα, από την οποία μοιάζει πολύ πιθανό σε λίγο καιρό να απουσιάζουν τα πιστοποιητικά εμβολιασμού - το Ισραήλ κινείται προς την οριστική κατάργηση των πιστοποιητικών. Η τάση της μόνιμης άρσης των περιορισμών, που μας συνόδεψαν τα τελευταία δύο χρόνια, απαντάται πλέον σε διάφορες χώρες ή δίνει έναυσμα σε άλλες να βαδίσουν ταχύτερα ή αργότερα προς τη μεταπανδημική εποχή.

Η Ελλάδα βαδίζει με σταθερό ρυθμό προς αυτή, κάτι που της επιτρέπουν οι περισσότεροι από 7,3 εκατομμύρια εμβολιασμένοι πολίτες της. Ωστόσο, ουδείς μπορεί να αγνοήσει τους σκληρούς δείκτες της επιδημίας, τους αριθμούς των νέων ασθενών που μπαίνουν στα νοσοκομεία, των διασωληνωμένων και των νεκρών, που μοιραία ανακόπτουν την πορεία προς την κανονικότητα, κάτι που δεν συμβαίνει, για παράδειγμα, στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης.

Προϋπόθεση η εμβολιαστική κάλυψη

«Η μετάβαση στην κανονικότητα εξαρτάται από το αν επιτευχθεί η απόλυτη εμβολιαστική κάλυψη στα άτομα ηλικίας άνω των 60 χρόνων. Υπάρχουν χώρες που μας δείχνουν πως αυτό έχει επιτευχθεί. Η Πορτογαλία είναι σημείο αναφοράς σε αυτό το πεδίο, έχοντας σχεδόν απόλυτη εμβολιαστική κάλυψη στους ηλικιωμένους και καταγράφοντας έτσι μικρό αριθμό θανάτων.

Για παράδειγμα, η Ελλάδα μπήκε στο τελευταίο επιδημικό κύμα της Omicron με ποσοστό εμβολιασμού στον γενικό πληθυσμό 60%, όταν η Πορτογαλία είχε κατακτήσει πάνω από 80%. Δεν ξενίζει κανέναν που αντιμετώπισε τη νέα μετάλλαξη της πανδημίας όπως ένα κύμα εποχικής γρίπης, με διαχειρίσιμο αριθμό σοβαρών κρουσμάτων κορωνοϊού και συνεπώς καλή διαχείριση στις νοσηλείες στις ΜΕΘ και τους θανάτους», λέει στο «ΘΕΜΑ» ο αναπληρωτής καθηγητής Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), επιστημονικός συνεργάτης του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ) και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων, Δημήτρης Παρασκευής. Αν το ζητούμενο, λοιπόν, είναι ο κορωνοϊός να αποτελεί εφεξής έναν διαχειρίσιμο ιό, ανάλογο με εκείνο της γρίπης, και η λοίμωξη COVID-19 ένα ήπιο, μη απειλητικό νόσημα, είναι σαφές ότι η υψηλή εμβολιαστική κάλυψη είναι μονόδρομος, με τα αντι-ιικά φάρμακα να λειτουργούν συμπληρωματικά στη γραμμή άμυνας των εμβολίων.

Η χώρα μας επιχειρεί αυτή τη μεταβατική πορεία προσπαθώντας να ακολουθήσει τις χώρες της Δυτικής Ευρώπης και να απομακρυνθεί από τη βαλκανική της αφετηρία. Περί τους 500 ασθενείς με λοίμωξη COVID-19 εισάγονται στα νοσοκομεία καθημερινά την τελευταία εβδομάδα. Ο προχθεσινός απολογισμός των νοσηλευομένων ήταν πάνω από 4.600, με το 80% να είναι άνω των 55 ετών. Από αυτούς, οι 1.018 ήταν σε ειδικές Μονάδες (Εντατικής Θεραπείας, Αυξημένης Φροντίδας, Ειδικών Λοιμώξεων, Αρνητικής Πίεσης), με τους 568 από αυτούς διασωληνωμένους.

Τα παιδιά, ιδίως κάτω των 11 χρόνων, αποτελούν σταθερά το 2% των νοσηλευομένων, με τον απολογισμό της τελευταίας εβδομάδας να φτάνει τους 100 ασθενείς στις παιδιατρικές κλινικές. Σε τραγικά επίπεδα βρίσκεται πλέον ο αριθμός των νεκρών, με τους ειδικούς να μην κρύβουν τον προβληματισμό τους για το μέγεθος των ανθρώπινων απωλειών.

Περισσότεροι από 420 είναι οι νεκροί μέσα στις τέσσερις πρώτες ημέρες του Φεβρουαρίου, ενώ από την αρχή του έτους ο αριθμός των θυμάτων της πανδημίας έχει ξεπεράσει τους 3.000. Οι εισαγωγές στα νοσοκομεία λόγω της Omicron είναι πια κυρίαρχες: το 88% των ασθενών που εισάγονται έχουν μολυνθεί με το στέλεχος Omicron. Σε ό,τι αφορά όμως τις νοσηλείες στις ειδικές μονάδες η μετάλλαξη Delta κάνει έντονη την παρουσία της.

Ανθεκτική η μετάλλαξη Delta

Μάλιστα, κατά τους επιστήμονες, η Delta θα συνεχίσει να καθορίζει τους λεγόμενους σκληρούς δείκτες της πανδημίας και συνεπώς την πίεση στο σύστημα υγείας. Τα μεγαλύτερα ποσοστά κυκλοφορίας της Delta καταγράφονται στα Ιόνια νησιά με 27,27%, στην Κεντρική Μακεδονία με 24,19%, στο Βόρειο Αιγαίο με 24% και στη Δυτική Μακεδονία με 21,43%.

«Οι σκληροί δείκτες δεν θα υποχωρήσουν εύκολα, κάτι που είναι αναμενόμενο. Πρώτον, γιατί μέχρι και πριν από δύο εβδομάδες οι εισαγωγές αφορούσαν κυρίως περιστατικά Delta, που έχουν μακρύ χρόνο νοσηλείας. Δεύτερον, γιατί οι ανεμβολίαστοι άνω των 60 χρόνων έχουν μεγάλες πιθανότητες να νοσήσουν βαριά, να εισαχθούν σε νοσοκομείο και να μπουν σε ΜΕΘ.

Με αυτούς τους δύο παράγοντες δεν περιμένουμε ότι ένας... μαγικός διακόπτης θα αδειάσει τα νοσοκομεία μας», είπε χαρακτηριστικά κατά την ενημέρωση για την πανδημία, την περασμένη Πέμπτη, η καθηγήτρια Παιδιατρικής Λοιμωξιολογίας της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ και μέλος της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων, Βάνα Παπαευαγγέλου. Πρόσθεσε όμως ότι η «μετάβαση» αυτή των ασθενών, δηλαδή από νοσηλευομένους λόγω Delta σε νοσηλευομένους λόγω Omicron, μειώνει τον χρόνο νοσηλείας. «Aυτό σε συνδυασμό με τον χαμηλότερο αριθμό εισαγωγών μάς δίνει την ελπίδα ότι θα αποσυμπιεστεί η κατάσταση στο ΕΣΥ μέσα στις επόμενες εβδομάδες», ανέφερε η κυρία Παπαευαγγέλου...

protothema.gr

Δεν υπάρχουν σχόλια: